Zdravotná starostlivosť na onkologickom oddelení

Charakter lôžkového fondu vychádza z našej koncepcie komplexnej onkologickej starostlivosti o pacientov diagnostikovaných a liečených primárne v našej nemocnici (chirurgické a interné oddelenie) a je daný aj jeho kapacitou. Stratégia a taktika liečby sa odvíja od liečebného plánu, stanoveného konzíliami pri zistení onkologickej diagnózy a rozsahu ochorenia. Zdravotnú starostlivosť poskytujeme osobám starším ako 18 rokov. Nakoľko v Bratislave pôsobia dve špičkové klinické onkohematologické pracoviská, pacientom s týmto typom malignít zdravotnú starostlivosť neposkytujeme. Na oddelení hospitalizujeme pacientov z dôvodu diferenciálnej diagnózy nádorov (ak hrozí nebezpečie z premeškania pri diagnostike možných dobre liečiteľných nádorov), pre podávanie chemoterapie a pre akútnu špecializovanú onkologickú starostlivosť pri  komplikáciách vyplývajúcich z liečby a/alebo z ochorenia. Prijímame pacientov, ktorí v našom zariadení začali onkologickú liečbu a následne pri progresii ochorenia vyžadujú paliatívnu a nakoniec  hospicovú starostlivosť (ak pre zdravotný stav, alebo pokročilosť onkologického ochorenia sa už nedá ochorenie ovplyvniť, kde sme vyčerpali možnosti ovplyvniť priebeh ochorenia kuratívne aj paliatívne a pacient sa nachádza v konečnej fáze ochorenia). 

V diagnostike aj liečbe využívame odborné doporučenia a protokoly podľa ESMO a NNCN, v spolupráci so zdravotnými poisťovňami pacientov. 

Okrem iných oddelení a špecialistov spolupracujeme aj s nemocničným psychológom a sociálnou sestrou. Pri informovanosti podľa mentálneho stavu a schopností pacienta prijať svoje ochorenie úzko komunikujeme s pacientom a príbuznými.

Kapacita oddelenia, kde sú poskytované tieto formy starostlivosti je 20 lôžok.

Konziliárne vyšetrenia

Zabezpečujeme konziliárne vyšetrenia pre pacientov z oddelení našej nemocnice pri podozrení a po diagnostikovaní onkologického ochorenia. Stanovujeme a doporučujeme vhodný diagnostický a terapeutický plán. Tuto službu poskytujeme aj ambulantne na požiadanie aj pre iné zariadenia.

Ošetrovateľská starostlivosť na onkologickom  oddelení

Náplň práce sestry predstavujú prevažne výkony zamerané na komplexnú ošetrovateľskú starostlivosť  – ako na vysoko odbornú ošetrovateľskú starostlivosť s holistickým prístupom. Manažérske aktivity sú sústredené na poskytovanie kvalitnej starostlivosti, manažment mimoriadnych udalostí – dekubity, flebitídy, hnisavé rany a pády.

Ošetrovateľské činnosti sú zamerané hlavne na:

• zaistenie základných potrieb a dôstojnosti chorého
• zabezpečenie osobnej hygieny
• úprava diétneho režimu, podávanie stravy
• monitoring fyziologických funkcií
• aplikácia liekov, infúznej liečby
• ošetrovanie črevných vývodov a rán
• odsávanie sekrétov z dýchacích ciest
• aktivizácia pacientov, rehabilitácia
• edukácia pacientov
• edukácia pacientov v smere zvyšovania podielu vlastnej zodpovednosti a aktívnej spoluúčasti na liečbe
• spolupráca s rodinou, sociálnymi službami

Každá sestra pracuje v súlade s etickým kódexom sestry.

Samozrejmosťou je vyhovujúca a hlavne funkčná spolupráca s lekármi a inými zdravotníckymi pracovníkmi.

Plánované hospitalizácie

(v pracovné dni  07,00 – 14,30 hod.)
Pacienti sú objednávaní cestou Ambulancie klinickej onkológie vopred, nakoľko návrh na hospitalizáciu musíme vopred predložiť zdravotnej poisťovni pacienta na schválenie.

Neodkladné hospitalizácie

(v pracovné dni  07,00 – 14,30 hod.)

Pacienti prichádzajú na Ambulanciu klinickej onkológie, pri závažnom zhoršení zdravotného stavu v dôsledku liečby a/alebo progresie ochorenia alebo inej komplikácie. Pacienti v akútnom stave môžu byť prijatí bez predošlého súhlasu poisťovne. Akútnosť stavu a nutnosť hospitalizácie pacienta posudzuje vždy len lekár ktorý aktuálne ambuluje na Ambulancii klinickej onkológie.

Neodkladné hospitalizácie 

(v pracovné dni po 14,30 a v dni pracovného pokoja)

Pacienti prechádzajú Internou pohotovostnou ambulanciou a sú prijatí na Oddelenie klinickej onkológie. Naši pacienti majú v poslednej prepúšťacej správe z oddelenia zápis o tom, že im garantujeme hospitalizáciu na našom lôžku. 

Pacienti v akútnom stave môžu byť prijatí bez predošlého súhlasu poisťovne. Akútnosť stavu a nutnosť hospitalizácie pacienta posudzuje vždy len lekár v službe internej pohotovostnej ambulancii.

Príjem pacienta

Na hospitalizáciu si pacienti prinesú dostupnú zdravotnú dokumentáciu, zoznam liekov, alebo lieky, ktoré pravidelne užívajú (veľmi dôležité, aby lekár vedel presné lieky a ich spôsob užívania a dávkovanie), preukaz poistenca, poukaz na hospitalizáciu od praktického lekára, alebo príslušného špecialistu). Na plánovaný príjem je potrebné sa hlásiť na Ambulancii klinickej onkológie, číslo dverí 892 ráno medzi 7,00 – 7,30 hod.

Ostatné všeobecné informácie  nájdete tu.

Onkologická  ambulancia

Následná starostlivosť

Pri preklade na iné oddelenie našej nemocnice, alebo do iného zariadenia preberá poskytovanie zdravotnej starostlivosti príslušné oddelenie resp. zariadenie. Pacient dostáva prepúšťaciu správu (jednu pre praktického lekára a jednu pre príslušné oddelenie), kde sú uvedené všetky vyšetrenia, dôležité fakty a doporučenia po prepustení.

Po prepustení do domáceho ošetrenia sa riaďte pokynmi prepúšťacieho personálu, ktorý Vás poučí. Na kontrolu sa môžete dostaviť na ambulanciu klinickej onkológie, resp. príslušnému špecialistovi, ktorý Vás na hospitalizáciu odoslal, ak sa pri prepustení nedohodnete inak. Na doporučené vyšetrenia k špecialistom sa môžete objednať v našej poliklinike.

Nezabudnite, že do troch pracovných dní sa máte hlásiť u svojho praktického lekára a odovzdať mu jednu prepúšťaciu správu. Druhú si nechajte doma pre prípad kontroly, alebo zhoršenia zdravotného stavu.

Ak to kapacita oddelenia umožňuje a nieje zdravotná indikácia na pokračovanie hospitalizácie, je možné po dohovore s primárom oddelenia predĺžiť pobyt formou hosťovských pobytov alebo pobytom v dome ošetrovateľskej starostlivosti (DOS).